首頁專題心理困擾不等於生病 標...

心理困擾不等於生病 標籤如何讓長者更難求助

記者/呂巧妍、許雅淳、鄧喬安、陳茄筠、邱紫綾、李綉閔

隨著台灣邁入超高齡社會,長者心理狀況逐漸受到關注。然而,許多長者在面對情緒困擾時,往往因標籤與誤解,而未能獲得適當支持。

根據私立涵宇康復之家主任周健誠的觀察,長者在面對心理困擾時,常受限於對精神疾病的誤解、對被標籤化的恐懼,以及家庭支持不足等因素。他指出,不少長輩認為罹患心理疾病是「丟臉的事」,既怕麻煩子女,也擔心被貼上精神疾病標籤,因而選擇隱忍,錯失及早就醫與醫療資源;即使願意接受治療,也可能因不清楚相關醫療資源管道,而無法順利進入醫療體系。

從心理學角度來看,東吳大學心理學系教授簡晉龍指出,心理困擾並非老化的必然結果。多數長者所面臨的,是隨著身體功能退化、生活型態轉變,以及親友逐漸凋零所產生的適應壓力與感傷情緒,這些狀態並不等同於憂鬱症或其他精神疾病。

東吳大學心理學系教授簡晉龍,從心理學角度說明心理困擾不等同於老化的必然結果。(圖/李綉閔攝)

在現行制度中,心理支持多為醫療、社區服務或課程,簡晉龍觀察,政府針對長者心理層面的課程仍相對不足,相關課程若以「幸福學」、「健康生活」等較去標籤化的方式呈現,有助於提高長者參與意願。他也強調,獨居或不常外出,並不等同於有精神疾病,每位長者的生活型態與性格皆不相同。僅在情緒困擾已明顯影響生活功能時,才需要進一步由專業人員或社工介入。

針對部分老一輩對精神科的抗拒,簡晉龍建議,可先由家醫科建立初步溝通管道,降低就醫的心理門檻。他也認為,世代衝突與情緒問題往往與長期社會變遷有關,隨著過去敬老文化逐漸淡化,不同世代之間的理解產生落差,也更容易加深彼此誤解。若能透過教育與政策推動的宣導,促進不同世代相互理解與尊重,避免標籤化,才能逐步化解對立。

簡晉龍也補充,每個人的情緒控管能力不同,部分社會案件的出現,往往僅呈現事件結果,觀眾未必能看見當下發生的完整情境。他指出,即使面對相同事件,不同長者的反應方式也不盡相同,因此不宜任意評判。

國立台灣師範大學心理教育心理與輔導學系教授危芷芬則表示,判斷長者心理困擾是否需要介入的關鍵,在於是否已影響日常生活功能。如同年輕人也會承受壓力與情緒波動,若未影響人際互動,或未出現傷人與自傷的行為,仍屬可調適的情緒範圍;但若長者出現長期失眠、食慾不振、情緒失控,甚至產生自傷念頭,便不應視為老化的自然現象,而需及早接受專業評估。

危芷芬觀察,現代長者心理壓力主要來自身體退化與重大疾病,以及與家人關係疏離所帶來的失落感。相較於體能與才藝課程,政府在心理支持面向的資源仍顯不足,現行社區多著重於長照,心理課程即便存在,也未必真正回應長者內在需求。

在課程設計上,危芷芬建議加入跨世代互動元素,促進不同年齡層的理解與溝通,避免因誤解而產生對立。至於不願出門就醫的長者,若仍能與家人維持互動,可透過社區長照體系持續關懷,並以建立信任關係為優先。

危芷芬強調,對多數長者而言,心理支持不僅來自課程或專業介入,更仰賴熟悉的人際關係與家庭互動。她認為,心理健康政策若能提前投入預防與宣導,將有助於民眾在尚未步入老年時,逐步理解並準備長期的高齡生活。

相關文章

發表評論

Please enter your comment!
Please enter your name here

熱門文章